Версия для слабовидящих

Размер шрифта:

- А + А

Настройки изображений:

Цветовая схема:

Обычная версия сайта
Ждем посетителей

с 10:00 до 19:00

Написать нам

digpvi@soc.vsk.nnov.ru

Связаться с нами

8 (83163) 3-32-23
8 (83163) 3-31-91

Адрес

Прослушать

Нижегородская обл., Воскресенский район, пос. Руя, ул. Полевая, дом 1

Главная » Социальное обслуживание » Образец индивидуальной программы предоставления социальных услуг

Образец индивидуальной программы предоставления социальных услуг

Прослушать

Государственное казенное учреждение Нижегородской области

«Управление социальной защиты населения ______________ района»

 (наименование органа, уполномоченного на составление индивидуальной программы предоставления социальных услуг)

Индивидуальная программа предоставления социальных услуг

.

 

 

(дата составления)

 

 

 

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии

 

2. Пол

 

3. Дата рождения

 

4. Адрес места жительства:

почтовый индекс

 

город (район)

 

 

село

 

улица

Горького

дом №

 

 

корпус

-

квартира

-

телефон

-

5. Адрес места работы:

почтовый индекс

-

город (район)

-

 

улица

-

дом

-

телефон

-

6. Серия, номер паспорта или данные иного документа, удостоверяющего личность, дата выдачи этих документов, наименование выдавшего органа

 

7. Адрес электронной почты (при наличии)           нет                                                                         

 

8. Индивидуальная программа предоставления социальных услуг разработана                              впервые, повторно (нужное подчеркнуть) на срок до:                                                                                         

 

9. Форма социального обслуживания      стационарная

 

10. Виды социальных услуг:

I. Социально-бытовые

№ п/п

Наименование социально-бытовой услуги

Объем предоставления услуги

Периодичность предоставления услуги

Срок предоставления услуги

Отметка о выполнении

1

предоставление площади жилых помещений

в соответствии с утвержденными Правительством Нижегородской области нормативами

постоянно, в течение периода проживания (нахождения)

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

2

обеспечение питанием

в соответствии с утвержденными Правительством Нижегородской области нормами

5 раз в день

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

3

обеспечение мягким инвентарем (одеждой, обувью, нательным бельем и постельными принадлежностями)

в соответствии с утвержденными Правительством Нижегородской области нормативами

постоянно, в течение периода проживания (нахождения)

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

4

организация досуга и отдыха, в том числе обеспечение книгами, журналами, газетами, настольными играми

книжный фонд составляет не менее 1 книги на 1 получателя социальных услуг, подписка не менее чем на 5 журналов (газет) на 50 получателей социальных услуг, наличие не менее 5 комплектов настольных игр на 50 получателей социальных услуг, не менее 1 телевизора на этаж. Групповые мероприятия не реже 1 раза в месяц

в течение периода проживания (нахождения)

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

5

предоставление гигиенических услуг лицам, не способным по состоянию здоровья самостоятельно осуществлять за собой уход

душ или ванна проводятся не реже 1 раза в 7 дней либо чаще при наличии показаний. Смена постельного и нательного белья не реже 1 раза в неделю и чаще по мере загрязнения, обработка ногтей 1 раз в неделю, стрижка волос по мере необходимости, бритье бороды и усов не реже 2 раз в неделю

в течение периода проживания (нахождения)

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

6

помощь в приеме пищи (кормление)

в зависимости от объема сохранения способности к самообслуживанию

5 раз в день, питьевой режим по мере необходимости

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

7

уборка жилых помещений

в соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями содержания жилых помещений

ежедневно и по мере необходимости

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

8

отправка за счет средств получателя социальных услуг почтовой корреспонденции

услуга предоставляется получателям социальных услуг, которые по состоянию здоровья не способны осуществить указанные действия самостоятельно

по мере необходимости

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

9

содействие в получении транспортных услуг за счет средств получателя социальных услуг, если по состоянию здоровья ему противопоказано пользование общественным транспортом

определяется количеством социальных услуг и услуг по социальному сопровождению, предоставляемым получателям социальных услуг за пределами организации социального обслуживания

по мере необходимости

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

10

содействие в организации ритуальных услуг (при отсутствии у умершего родственников или их отказе осуществить погребение)

предоставляется в объеме гарантированного перечня услуг по погребению, предусмотренного законодательством

однократно при наступлении обстоятельств

 

 

II. Социально-медицинские

№ п/п

Наименование социально-медицин­ской услуги

Объем предоставления услуги

Периодичность предоставления услуги

Срок предоставления услуги

Отметка о выполне­нии

1

организация первичного медицинского осмотра и первичной санитарной обработки

в соответствии с санитарными правилами и нормами

при поступлении в организацию социального обслуживания

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

2

проведение оздоровительных мероприятий

предоставляются в объеме медицинских рекомендаций

в соответствии с назначениями врача

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

3

оказание первой доврачебной помощи

в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи

по мере необходимости

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

4

выполнение процедур, связанных с сохранением здоровья получателей социальных услуг (измерение температуры тела, артериального давления, контроль за приемом лекарств и др.)

предоставляются в объеме медицинских рекомендаций

в соответствии с назначениями врача

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

 

 

 

 

 

 

 

5

систематическое наблюдение за получателями социальных услуг для выявления отклонений в состоянии их здоровья

предоставляются в объеме медицинских рекомендаций

в соответствии с назначениями врача

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

6

проведение занятий, обучающих здоровому образу жизни

в соответствии с планом мероприятий организации социального обслуживания

не менее 1 раза в месяц

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

7

проведение занятий по адаптивной физической культуре

предоставляются в объеме медицинских рекомендаций

в соответствии с назначениями врача, инструктора кабинета лечебной физкультуры организации социального обслуживания

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

8

консультирование по социально-медицинским вопросам (поддержания и сохранения здоровья получателей социальных услуг, проведения оздоровительных мероприятий, наблюдения за получателями социальных услуг для выявления отклонений в состоянии их здоровья)

в соответствии с планом мероприятий организации социального обслуживания

не менее 1 раза в месяц

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

9

содействие в проведении медико-социальной экспертизы

в зависимости от способности получателя социальных услуг к самообслуживанию и его потребности в социальном сопровождении

при наступлении обстоятельств

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

10

содействие в госпитализации нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения

предоставляются в объеме медицинских рекомендаций

по мере необходимости

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

11

содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и техническими средствами ухода и реабилитации

предоставляются в объеме медицинских рекомендаций

в установленные врачами сроки

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

12

содействие в получении стоматологической помощи

предоставляются в объеме медицинских рекомендаций

в установленные врачами сроки

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

13

содействие в получении зубопротезной и протезно-ортопедической помощи

предоставляются в объеме медицинских рекомендаций

в установленные врачами сроки

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

III. Социально-психологические

№ п/п

Наименование социально-психологи­ческой услуги

Объем предоставления услуги

Периодичность предоставления услуги

Срок предоставления услуги

Отметка о выполне­нии

1

социально-психологическое консультирование, в том числе по вопросам внутрисемейных отношений

в соответствии с потребностью получателя социальных услуг

по личному обращению получателя социальных услуг

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

2

психологическая помощь и поддержка

в соответствии с потребностью получателя социальных услуг

при выявлении необходимости

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

3

социально-психологический патронаж

в соответствии с потребностью получателя социальных услуг

при выявлении необходимости длительного наблюдения за психологическим состоянием получателя социальных услуг

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

IV. Социально-педагогические

№ п/п

Наименование социально-педагоги­ческой услуги

Объем предоставления услуги

Периодичность предоставления услуги

Срок предоставления услуги

Отметка о выполне­нии

1

социально-педагогическая коррекция, включая диагностику и консультирование

в соответствии с потребностью получателя социальных услуг

при выявлении необходимости

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

V. Социально-трудовые

№ п/п

Наименование социально-трудовой услуги

Объем предоставления услуги

Периодичность предоставления услуги

Срок предоставления услуги

Отметка о выполне­нии

1

проведение мероприятий по использованию остаточных трудовых возможностей и обучению доступным профессиональным навыкам

в зависимости от индивидуальных возможностей получателя социальных услуг с различным уровнем остаточной трудоспособности

в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида либо по обращению получателя социальных услуг

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

2

оказание помощи в трудоустройстве

в зависимости от индивидуальных возможностей получателя социальных услуг в соответствии с трудовым законодательством

согласно потребности и желанию получателя услуг

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

3

организация помощи в получении образования и (или) квалификации инвалидами (детьми-инвалидами) в соответствии с их способностями

в зависимости от индивидуальных возможностей получателя социальных услуг в соответствии с трудовым законодательством

согласно потребности и желанию получателя услуг

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

4

консультирование по вопросам самообеспечения

в зависимости от индивидуальных возможностей получателя социальных услуг

согласно потребности и желанию получателя услуг

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

VI. Социально-правовые

№ п/п

Наименование социально-правовой услуги

Объем предоставления услуги

Периодичность предоставления услуги

Срок предоставления услуги

Отметка о выполне­нии

1

оказание помощи в оформлении и восстановлении документов получателей социальных услуг

объем определяется индивидуально в зависимости от способности к самообслуживанию

по мере необходимости

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

2

оказание помощи в получении юридических услуг

объем определяется индивидуально согласно потребности получателя социальных услуг

по мере необходимости по просьбе получателя социальных услуг, а также получателям социальных услуг, признанным судом недееспособными

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

3

консультирование по вопросам, связанным с защитой прав и законных интересов получателей социальных услуг в сфере социального обслуживания, и по вопросам установленных мер социальной поддержки

объем определяется индивидуально согласно потребности получателя социальных услуг

по мере необходимости

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

VII. Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей
социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности,
в том числе детей-инвалидов

№ п/п

Наименование
услуги

Объем предоставления услуги

Периодичность предоставления услуги

Срок предоставления услуги

Отметка о выполне­нии

1

обучение инвалидов (детей-инвалидов) пользованию техническими средствами реабилитации

объем определяется индивидуально в зависимости от способности к самообслуживанию

согласно потребности получателя социальных услуг

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

2

проведение социально-реабилитационных мероприятий в сфере социального обслуживания

в соответствии с рекомендациями индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)

согласно потребности получателя социальных услуг

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

3

обучение навыкам самообслуживания, поведения в быту и общественных местах

объем определяется индивидуально в зависимости от способности к самообслуживанию

согласно потребности получателя социальных услуг

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

4

оказание помощи в обучении навыкам компьютерной грамотности

объем определяется согласно индивидуальным возможностям здоровья получателя социальных услуг

однократно в рамках курса

в период действия договора о предоставлении социальных услуг

 

   Примечания:

1. Объем предоставления социальной услуги указывается с соответствующей единицей измерения (например, м2, шт., место, комплект) в случаях, когда объем может быть определен единицами измерения.

2. При заполнении графы «срок предоставления услуги» указывается дата начала предоставления социальной услуги и дата ее окончания.

3. При заполнении графы «отметка о выполнении» поставщиком социальных услуг делается запись: «выполнена», «выполнена частично», «не выполнена» (с указанием причины).

 

11. Условия предоставления социальных услуг: предоставление спального места в комнатах, оборудованных необходимой мебелью. Размещение клиентов по комнатам с учетом пола, возраста, способности к самообслуживанию, медицинских показаний и психологической совместимости. Предоставление обслуживания в условиях, отвечающих требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства, пожарной безопасности. Предоставление рационального, сбалансированного, в необходимых случаях – диетического питания. Предоставление услуг в условиях оснащения необходимым оборудованием, аппаратурой и приборами, отвечающим требованиям стандартов, технических условий и других нормативных документов. Организация реабилитационных мероприятий, бытового обслуживания, культурно-досуговой и лечебно-трудовой деятельности, осуществляется в помещениях по размерам, конфигурации и расположению обеспечивающих проведение в них мероприятий с учетом специфики обслуживаемого контингента. Предоставление одежды, обуви, нательного белья, предметов личной гигиены, постельных принадлежностей осуществляется в соответствии с размером, ростом, по возможности, с учетом запросов клиентов, в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами и требованиями.

 

12. Перечень рекомендуемых поставщиков социальных услуг:

Наименование поставщика социальных услуг

Адрес места нахождения поставщика социальных услуг

Контактная информация поставщика социальных услуг (телефоны, адрес электронной почты и т.п.)

Государственное бюджетное учреждение «Воскресенский дом-интернат для престарелых и инвалидов»

Нижегородская область, Воскресенский район,

п. Руя,  ул. Полевая, д. 1

Тел.:8 831(63)3-32-23                                                     e-mail: digpvi@soc.vsk.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение «Семеновский дом-интернат для престарелых и инвалидов»

Нижегородская область,

г. Семенов,

ул. Володарского, д. 28

Тел.:8 831(62) 5-15-14

e-mail:  dm@soc.sem.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение                   «Краснобаковский дом-интернат для престарелых и инвалидов»

Нижегородская область,
Краснобаковский район,
р.п. Красные Баки,                                       ул. Коммунальная, д.5

 

Тел.:8 831(56) 2-16-76

e-mail:  kbinternat@mts-nn.ru

 

Государственное бюджетное учреждение                   «Карповский дом-интернат для престарелых и инвалидов»

Нижегородская область,

Уренский район,

с. Карпово

 

Тел.:8 831(54) 2-43-44

e-mail:  http://dom-internat.biz/kdipi@soc.urn.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение «Белышевский дом-интернат для престарелых и инвалидов»

Нижегородская область,

Ветлужский район,

с. Белышево,

ул. Юбилейная, д.1

Тел.:831 (50) 3-22-57

e-mail: beldipi@soc.vtl.nnov.ru

 

Государственное бюджетное учреждение "Калининский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область,

Ветлужский район,

р.п. им М.И. Калинина,

ул. Кирова, д.13

Тел.:8831(50) 3-13-20

e-mail:  http://gbu-kalininskij-dom-internat.webnode.ru/

Государственное бюджетное учреждение «Богородский дом-интернат для престарелых и инвалидов»

Нижегородская область,

Богородский район,

с. Дуденево,

пер. Школьный, д. 8а

Тел.: 8 831 (70) 4-48-79                                  e-mail:  dipi@soc.bgr.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Дом-интернат для престарелых и инвалидов "Зеленый город"

город Нижний Новгород, к.п. Зеленый город

Тел.:8(831)438-78-79 zaplatina76@inbox.ru

Государственное бюджетное учреждение "Сормовский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

г. Нижний Новгород,                         ул. Радищева,

дом 18

Тел.: 273-07- 05 dipi@sorm.soc.kreml.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Ардатовский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Ардатовский район, пгт Ардатов, ул. Ленина, д. 30

Тел.:88317950118  digpvi@soc.ard.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Арзамасский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Арзамасский район,                              д. Марьевка

Тел.: 8-920-010-71-98

Государственное бюджетное учреждение "Коваксинский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Арзамасский район, село Ковакса, улица Молодежная, д.50


Тел.: 88314756153

blohina.vera2015@yandex.ru

Государственное бюджетное учреждение "Балахнинский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Балахнинский район,                             г. Балахна, проспект Революции, д.85

Тел.:8 (83144)6-32-90 dominternat85@yandex.ru

Государственное бюджетное учреждение "Большемурашкинский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Р.п. Большое Мурашкино,    Пер. Кузнечный, 7 А

Тел.:(8-831-67)5-17-25; 5-18-25

dipi@soc.bmr.nnov.ru

Общество с ограниченной ответственностью "Пансионат "Забота"

 

Нижегородская область,         г.о.г Бор, с/с   Краснослободский,  пос.Керженец, ул. Калинина, д.11

Тел.: 8(83159)3-95-71,                            8(831)437-28-31                                     stin-kr@rambler.ru

Государственное бюджетное учреждение"Бутурлинский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Бутурлинский район, р.п. Бутурлино, пер. Заводской, д.6

Тел.: 8(83172)51763

dipi@soc.but.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Вадский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, село Вад, ул. Больничная, д.17

Тел.:8(83140)4-38-96

dipi@soc.vad.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Вознесенский дом - интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Вознесенский район, село Криуша, улица Больничная, д.8

Тел.:88317871010

Государственное бюджетное учреждение "Семьянский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Воротынский район,                             с. Семьяны,  улица Г.Малова, д.22В

Тел.:8 (831 64) 35-3-80 OLGA28021985@yandex.ru

Государственное бюджетное учреждение "Воротынский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область Воротынский район р.п. Васильсурск, улица Ленина, д.1

Тел.:8-831-64-32-1-39

yackunchikowa2014@yandex.ru

Государственное бюджетное учреждение "Выксунский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, город Выкса, ул. Нахимова, д.7

Тел.: 8(83177) 6-20-91;

8(83177) 6-15-45

 

Государственное бюджетное учреждение "Строчковский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Городецкий район,                                   с. Строчково, ул. Полевая, д.5

Тел.: 8 83161 43-5-28

dipi@soc.grd.nnov.ru

Общество с ограниченной ответственностью "Рябинка"

Нижегородская область, Городецкий р-н, с. Бриляково, ул. Школьная, д.2

Тел.: 8(83161)4-41-11

pansionlazur@mail.ru

Государственное бюджетное учреждение "Дальнеконстантиновский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Дальнеконстантиновский район, пос. ст. Суроватиха,                             ул. Центральная, д. 6

Тел.: 88316832147

digpvi@soc.dkn.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Дивеевский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область,                       д. Осиновка, ул. Новая, д.48

Тел.:8 (83134)4-26-42

dipi@soc.div.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Княгининский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область,  город Княгинино, ул. Октябрьская,  д.61

Тел.:88316642230

dipi@soc.kng.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Ковернинский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Ковернинский район, село Белбаж, ул. Советская, д.64

Тел.:8(831)5726796

dm@soc.kvr.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Уразовский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Краснооктябрьский район, село Уразовка, ул. Кооперативная, д.2

Тел.:8/83194/2-13-74

Государственное бюджетное учреждение "Кулебакский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область,                     г. Кулебаки, ул. Степана Разина, д.195

Тел.:8(83176)5-07-38

dipi@soc.klb.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Лукояновский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Лукояновский район, село Печи, ул. Школьная, д.13

Тел.:8831-96-5-37-32

dipi@soc.luk.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Лысковский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Лысковский район, деревня Кременки, ул. Молодежная, д.5

Тел.:8-831-49-43-5-47,

8-831-49-43-5-55,

luscovodi11@mail.ru

Государственное бюджетное учреждение "Первомайский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, городской округ город Первомайск, переулок Мочалина, д.5

Тел.:8(83139)2-32-22

dominternatperv@yandex.ru

Государственное бюджетное учреждение "Перевозский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область,                             г. Перевоз, ул. Садовая, д.4

Тел.:8(83148)5-19-53

blins80@mail.ru

 

 

 

Государственное бюджетное учреждение "Пильнинский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Пильнинский район, село Курмыш, ул. Советская, д.3

Тел.:8 (831 92) 43 3 31

digpvi@soc.pln.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Починковский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Починковский район, село Василев-Майдан, ул. 1 Мая,                     д. 28а

Тел.:8(83197)23327

mitina_lana@bk.ru

Государственное бюджетное учреждение "Сергачский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Сергачский район, с. Яново, ул. Садовая, д. 37

Тел.:8(83191)44-5-93

Irinaguseva@yandex.ru

Государственное бюджетное учреждение "Сеченовский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область,  Сеченовский район, село Сеченово,  ул. Кооперативная, д.84а

Тел.:8(831)935-17-27, 5-14-06

pyreva-marina@mail.ru

Государственное бюджетное учреждение "Сокольский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Сокольский р-н,                         п. Сокольское, ул. Заречная,   д. 2

Тел.:88313722534

dm@soc.skl.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Сосновский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская обл. Сосновский р-н, с. Рожок, улица Микрорайон, д.4

Тел.: (83174)34-1-25

dipi@soc.ssn.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Спасский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, Спасский район, село Спасское, ул. Новая, д.10а

Тел.:8316525874

dm@soc.sps.nnov.ru

 

 

Государственное бюджетное учреждение "Тонкинский дом-интернат для граждан пожилого возраста и инвалидов"

Нижегородская область, Тонкинский район, д. Большие Зелёные Луга, ул. Луговая, д.2

Тел.:8(83153)44-5-59

Государственное бюджетное учреждение "Тоншаевский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская обл, Тоншаевский р-н, р.п. Шайгино, ул. Вокзальная, д. 73

Тел.:88315194118

digpvi@soc.tns.nnov.ru

Государственное бюджетное учреждение "Чкаловский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область,                        г. Чкаловск, пер. Восточный, д.4

Тел.:8(83160)4-11-76

khrenova-71@mail.ru

Государственное бюджетное учреждение "Шахунский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область,                       г. Шахунья, ул. Первомайская,                     д. 66А.

Тел.:8(83152)24952

usilina2014@yandex.ru

Государственное бюджетное учреждение "Сявский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, г. Шахунья, р.п.Сява, ул. Ленина, д.2а

Тел.:88315236693

nina_kurzina@mail.ru

Государственное бюджетное учреждение "Вахтанский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская область, г. Шахунья, р.п.Вахтан,                             ул. Карповская, д. 22 "а"

Тел.:8(83152)30

nt-8@yandex.ru-838

 

Государственное бюджетное учреждение "Шарангский дом-интернат для престарелых и инвалидов"

Нижегородская обл., Шарангский р-н, село Большая Рудка, ул. Больничная, д.1

Тел.: 8 (83155)26529 ozhig52@yandex.ru

 

 

13. Отказ от социального обслуживания, социальной услуги:

Наименование формы социального обслуживания, вида социальных услуг, социальной услуги, от которых отказывается получатель социальных услуг

Причины отказа

Дата отказа

Подпись получателя социальных услуг

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14. Мероприятия по социальному сопровождению:

Вид социального сопровождения

Получатель[1]

Отметка о выполнении[2]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

С содержанием индивидуальной программы предоставления социальных услуг согласен

 

 

 

(подпись получателя социальных услуг или
его законного представителя[3])

 

(расшифровка подписи)

Лицо, уполномоченное на подписание индивидуальной программы предоставления социальных услуг уполномоченного органа субъекта Российской Федерации

 

 

(должность лица, подпись)

 

(расшифровка подписи)

М.П.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                               _______________                                                               №____________

                            (дата составления)

Заключение                                                                                                                                                          о выполнении индивидуальной программы предоставления социальных услуг

от_____________                                                                           № ____________

 

Индивидуальная программа предоставления социальных услуг                                                                  реализована полностью  (не полностью) (нужное подчеркнуть)

 

Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления социально-бытовых социальных услуг: _________________________________________________________

 

Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления социально-медицинских социальных услуг: _____________________________________________________

 

Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления социально-психологических социальных услуг:___________________________________________________

 

Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления социально-педагогических социальных услуг: ____________________________________________________

 

Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления социально-трудовых социальных услуг: _________________________________________________________

 

Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления социально-правовых социальных услуг:_________________________________________________________

 

Оценка результатов реализации индидидуальной программы предоставления услуг в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов:_________________________________________________________________________

 

Оценка результатов реализации индивидуальной программы предоставления мероприятий по социальному сопровождению:________________________________________________________

 

Примечание: Оценка результатов указывается на основании анализа реализации индивидуальной программы предоставления социальных услуг применительно к улучшению условий жизнедеятельности и (или) расширению возможностей получателя социальных услуг самостоятельно обеспечивать свои основные жизненные потребности.

    

Рекомендации: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

___________________________________________                 ___________________________

 (подпись лица, уполномоченного на подписание                             (расшифровка подписи)

индивидуальной программы предоставления социальных услуг)

 

     М.П.                                                                                                 “___”__________20___г.



[1] Получатель – родитель, опекун, попечитель, иной законный представитель несовершеннолетних детей.

[2] Организация, оказывающая социальное сопровождение ставит отметку: «выполнено», «выполнено частично», «не выполнено» (с указанием причины).

[3] Подчеркнуть статус лица, поставившего подпись.